Для начала разберем, что же такое “ортопедия”? Ортопедия – это отрасль медицины, специализирующаяся на заболеваниях и повреждениях костей. Это специальность посвящена диагностике, лечению, реабилитации и профилактики травм и заболеваний организма человека костно – мышечной системы. Эта сложная система включает в себя кости, суставы, связки, сухожилия, мышцы и нервы. Ортопедия, которая раньше занималась уходом за детьми с деформациями позвоночника и конечностей, теперь заботится о пациентах всех возрастов, от новорожденных с косолапостью до молодых спортсменов, которым требуется артроскопическая операция, и до пожилых людей с артритом и остеопорозом.
Заболевания костей
Заболевание костей – это состояние, при котором скелет повреждается, кости становятся слабыми и склонными к переломам. Слабые кости не являются естественной частью старения. Ортопеды обучены лечению заболеваний, таких как артрит, остеопороз, синдром запястного канала и т. д.
Артрит – это состояние, при котором поверхность сустава (хрящ) повреждена или изнашивается, вызывая болезненность костей. Наиболее частыми причинами являются остеоартрит и ревматоидный артрит, но есть много менее распространенных состояний. Конечный результат у всех одинаковый: повреждение гладкой поверхности сустава приводит к появлению шероховатых поверхностей, которые болезненны при ходьбе или трении друг о друга. Замена сустава, вероятно, является самым большим достижением в лечении артрита за последние 20 лет.
Полная замена тазобедренного сустава – это операция, при которой хирург удаляет грубые поверхности кости в суставе и заменяет их новыми гладкими поверхностями используемого имплантата. Современный протезный имплантат бедра сложен и состоит из нескольких компонентов, которые хирург тщательно подбирает во время операции. Некоторые компоненты изготовлены из металла, а другие – из специальной твердой медицинской пластмассы.
Наиболее частым заболеванием костей является остеопороз, который характеризуется низкой костной массой и ухудшением костной структуры. Остеопороз можно предотвратить, а также диагностировать и лечить. Низкая костная масса – это когда кости теряют минералы, такие как кальций, которые делают их крепкими, и в результате кости становятся слабыми и легко ломаются. Переломы слабых костей обычно возникают в результате падений или других несчастных случаев.
Другие заболевания костей включают болезнь Педжета и несовершенный остеогенез. Болезнь Педжета поражает пожилых мужчин и женщин и вызывает деформации и переломы скелета. Несовершенный остеогенез – это наследственное заболевание, которое вызывает ломкость костей и частые переломы у детей.
Здоровая скелетная система с крепкими костями важна для общего здоровья и качества жизни. Крепкие кости поддерживают наше тело, защищают наше сердце, легкие и мозг от травм, и являются основой для мышц, которая позволяет нам двигаться. Остеопороз и другие заболевания костей, такие как болезнь Педжета и несовершенный остеогенез, могут привести к ухудшению физического здоровья и качества жизни, включая потерю способности ходить, стоять и одеваться. Это может даже привести к преждевременной смерти. Слабые кости могут привести к болезненным и изнурительным переломам. Каждый год люди получают переломы из-за слабости костей. Чаще всего возникают переломы запястья, позвоночника и бедра. Переломы бедра на сегодняшний день являются наиболее разрушительным типом переломов костей и ежегодно вызывают почти 300 000 госпитализаций. Из пациентов с переломом шейки бедра: 20 процентов умирают в течение года после перелома, а 20 процентов попадают в дом престарелых в течение года. Многие из них становятся изолированными, впадают в депрессию или боятся выходить из дома из-за страха падения.
Симптомы
Как и когда возникает боль в костях или небольшие изменения в том, как суставы выглядят и ощущаются, могут помочь определить, какой тип состояния у вас может быть:
- Скованность суставов (артрит).
- Уменьшение диапазона движений (артрит).
- Снижение функции суставов (артрит).
- Шишки на суставах мизинца (остеоартроз).
- Мягкий, теплый, болезненный отек обоих запястий и кистей в больших суставах (ревматоидный артрит).
- Стойкая утренняя скованность суставов (ревматоидный артрит).
- Симптомы усталости всего тела (ревматоидный артрит).
- Боль в костях в состоянии покоя (системные состояния, такие как рак).
- Боль в костях или суставах при физической активности (травма от чрезмерного перенапряжения).
- Постепенная потеря роста или сутулость (остеопороз).
- Необъяснимая боль в спине (остеопороз).
- Плечо или бедро выше другого (сколиоз).
- Несоответствие длины ног.
Новые достижения
Ортопеды используют технологические достижениями, такие как замена сустава и артроскоп, который позволяет врачу заглянуть внутрь сустава. Визит начнется с личного собеседования и медицинского осмотра. За этим могут последовать диагностические тесты, такие как анализы крови, рентгеновские снимки или другие анализы. Лечение может включать медицинские консультации, лекарства, гипсовые повязки, шины и такие виды лечения, как упражнения, назначение диеты или хирургическое вмешательство. Для большинства ортопедических заболеваний и травм существует несколько форм лечения. Ортопед обсудит с пациентом варианты лечения и поможет выбрать лучший план лечения, который позволит пациенту вести активную и функциональную жизнь.
Многие хирургические процедуры больше не требуют открытого разреза, чтобы полностью обнажить сустав. Теперь гибкие артроскопы можно вставлять в сустав, например в колено, и орудовать ими через сустав, чтобы определить местонахождение и характер травмы. Артроскопию можно использовать для изучения многих суставов тела. К ним относятся колени, плечи, лодыжки, запястья, локти и т. д. Хирурги даже используют артроскопы, чтобы осмотреть и прооперировать мелкие суставы вашей челюсти.
В артроскопической хирургии врач вводит артроскоп (размером с карандаш) в сустав через небольшой разрез длиной около 0,64 см. Артроскоп оснащен оптоволоконным светом, прикрепленным к видеокамере, а изображение отображается на экране телевизора, который пациент может также смотреть. Через два или три других аналогичных разреза размером 0,64 см хирург вводит другие инструменты в сустав, с помощью которых он / она будет манипулировать и ремонтировать структуры в суставе, которые можно восстановить таким образом. Процедура обычно проводится в операционной для поддержания максимальной стерильности, но это амбулаторная процедура, то есть пациент отправляется домой в тот же день, обычно через час после операции. Необходима анестезия, которая может быть общей, эпидуральной или местной. Первые два метода являются предпочтительными, и при эпидуральной анестезии пациент может при желании наблюдать за процедурой на экране телевизора. После операции часто требуется физиотерапия для восстановления гибкости и силы сустава и предотвращения потери мышечной массы.
В Центре здорового позвоночника и суставов «Медери» проводится диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата уже с 2ух месяцев после рождения ребенка, что очень важно для своевременного выявления проблем с суставами.